Uma em cada três mulheres e um em cada cinco homens sofrerão fraturas devido à osteoporose durante a vida, segundo dados da Federação Internacional da Osteoporose (IOF). Por trás desses números está uma doença que pode avançar silenciosamente e comprometer a resistência dos ossos. Neste Dia Mundial e Nacional da Osteoporose, celebrado nesta terça-feira (20), especialistas do Hospital de Base do Distrito Federal (HBDF) reforçam a importância do diagnóstico e da identificação dos fatores de risco para prevenir fraturas e suas complicações.
A osteoporose é caracterizada pela redução da densidade e da resistência dos ossos, que se tornam mais frágeis e suscetíveis a fraturas. Como geralmente não apresenta sintomas antes de uma lesão, muitas pessoas descobrem a doença somente após uma queda ou um esforço que provoca uma fratura.
O endocrinologista Marcelo Canto explica que fraturas em determinadas regiões do corpo podem indicar fragilidade óssea e merecem atenção.
“Existem alguns pontos cujas fraturas estão vinculadas à fragilidade óssea, como o colo do fêmur, vértebras, o rádio, clavícula. Quando algum desses ossos quebra, por si só já é um diagnóstico de fragilidade”, explica.
Entre as complicações, as fraturas de quadril estão entre as mais preocupantes, especialmente em pessoas idosas. Além de comprometer a mobilidade, podem exigir reabilitação prolongada e aumentar o risco de complicações graves.
“Dados apontam que 30% dos pacientes idosos que tiveram uma fratura no quadril podem ir a óbito no primeiro ano por causa das complicações. É a fratura mais temível”, ressalta.
Aos 82 anos, Noeme Santos Gomes descobriu que tinha osteoporose depois de machucar as costas enquanto ajudava o marido a se levantar. Os exames realizados após o episódio revelaram uma doença que, até então, ela desconhecia.
“Não imaginava que tinha, mas sei que é algo que pode vir com a idade. Agora faço exercícios e tomo vitaminas para me cuidar”, conta.
O principal exame para confirmar a osteoporose é a densitometria óssea, que mede a densidade mineral dos ossos. A recomendação médica é que mulheres acima de 65 anos e homens acima de 70 realizem o exame, independentemente de outros fatores de risco. A investigação pode ser antecipada em casos de histórico familiar, uso de medicamentos associados à doença ou presença de outras condições de saúde.
De janeiro a setembro deste ano, o Hospital de Base realizou 711 atendimentos ambulatoriais relacionados à osteoporose.
Causas e tratamento
O envelhecimento e os fatores genéticos estão entre as possíveis causas da osteoporose. A doença também pode estar associada a outras condições de saúde ou ao uso de determinados medicamentos. Por isso, identificar sua origem é fundamental para definir o tratamento mais adequado.
O chefe da Reumatologia do HBDF, Roberto Rodrigues, explica que doenças autoimunes inflamatórias crônicas podem provocar um desequilíbrio entre as células responsáveis pela manutenção dos ossos, favorecendo um desgaste ósseo maior que o esperado.
Nessas situações, o tratamento da osteoporose precisa ocorrer em conjunto com o controle da doença inflamatória.
“Não adianta tratar a osteoporose sem estabilizar a doença inflamatória, porque você acaba não resolvendo o problema. É preciso tratar as duas ao mesmo tempo”, explica.
Francisca Romão, de 63 anos, descobriu que tinha fibromialgia, síndrome crônica caracterizada por dor generalizada, ao investigar dores que inicialmente acreditava serem provocadas por problemas nos ossos. Durante os exames, também identificou o desenvolvimento da osteoporose.
“Eu sentia muitas dores e achava que eram nos ossos, mas os médicos me disseram que devia ter outro motivo. Quando investigamos, descobrimos a fibromialgia e um exame confirmou que eu também estava desenvolvendo osteoporose”, detalha.
O tratamento da osteoporose combina medicamentos e medidas não farmacológicas, como a ingestão de vitaminas e cálcio, a prática de exercícios físicos para fortalecer os músculos e a manutenção de uma alimentação saudável.
Onde buscar atendimento
Em caso de sintomas ou suspeita da doença, a orientação é procurar uma Unidade Básica de Saúde (UBS), onde o paciente passa por uma avaliação inicial. Os casos mais simples podem ser acompanhados pelos profissionais da própria unidade, enquanto situações mais complexas podem ser encaminhadas para serviços especializados.
No Hospital de Base, o acompanhamento é realizado nos ambulatórios de Endocrinologia e Reumatologia, conforme a origem da doença. No encaminhamento, o médico responsável deve indicar a especialidade que deverá receber o paciente.
