Amamentar nem sempre acontece como foi imaginado. Entre a expectativa e a experiência real podem surgir dor, cansaço, medo, insegurança e dificuldades que vão muito além da pega do bebê. Por trás delas, também podem existir questões emocionais, sociais, experiências anteriores e até a escolha da mulher de não amamentar.

Para ampliar essa discussão, o Hospital Regional de Santa Maria (HRSM), administrado pelo Instituto de Gestão Estratégica de Saúde do Distrito Federal (IgesDF), promoveu, nesta quarta-feira (30), o treinamento “Além do peito: os desafios, as escolhas e a rede de apoio na amamentação”.
Realizada pelo Núcleo de Educação Permanente (Nudep) da Diretoria de Inovação, Ensino e Pesquisa (Diep) e pelo Serviço de Banco de Leite Humano (SBLH), a capacitação reuniu profissionais de diferentes áreas para discutir o aleitamento materno para além dos aspectos clínicos, com atenção à saúde mental, ao acolhimento, à rede de apoio e à atuação multiprofissional.
Contato pele a pele, dificuldades na amamentação, prematuridade, rotinas hospitalares e saúde mental materna estiveram entre os temas abordados.
Para o enfermeiro obstetra do Nudep, Maxsuel Dias, a proposta foi mostrar que o cuidado não se limita às orientações técnicas.
“Queríamos levar a discussão além da boa pega. Saúde mental e diferentes especialidades também fazem parte desse cuidado. Psicologia, Fonoaudiologia, Fisioterapia e outras áreas podem contribuir de acordo com as necessidades da mãe e do bebê”, explica.

Há também fatores funcionais que precisam ser observados. A fonoaudióloga da maternidade do HRSM, Brunna Sousa, explicou as diferenças entre pega e sucção e destacou a importância de avaliar cada bebê individualmente.
“Quando existe dificuldade para mamar, avaliamos a pega, a sucção e a mobilidade da língua, além de possíveis alterações no frênulo. Também orientamos posições que tragam mais conforto para a mãe e favoreçam a mamada”, explica Brunna.
Engasgos frequentes, fadiga, dificuldade para manter a pega, pausas prolongadas e baixo ganho de peso também foram apresentados como situações que merecem atenção da equipe.
Antes de orientar, é preciso escutar
Um dos principais pontos do encontro foi o respeito às dificuldades e escolhas de cada mulher. A orientação apresentada aos profissionais foi que o cuidado comece pela escuta e pela compreensão da realidade de cada mãe.
Segundo a chefe do Serviço de Banco de Leite Humano do HRSM, Maria Helena Farias, promover o aleitamento materno continua sendo uma missão fundamental, mas a assistência também precisa acolher mulheres que não conseguem ou optam por não amamentar.

“Queremos promover e proteger o aleitamento, mas também precisamos olhar para a mãe. Pode existir uma questão emocional, social ou de saúde por trás de sua decisão. Nosso papel é ouvir, acolher e construir o melhor caminho para ela e para o bebê”, destaca.
O acolhimento, reforça Maria Helena, não significa deixar de orientar, mas oferecer informação sem transformar o cuidado em cobrança.
“Aconselhar não é impor a nossa opinião. É ouvir, orientar e respeitar. Independentemente da forma de alimentação necessária para aquele bebê, ele precisa estar nutrido e a mãe precisa continuar acolhida e envolvida no cuidado”, ressalta.
A saúde mental também fez parte da discussão. Para a psicóloga Caroline Ramos, compreender o que existe por trás de uma dificuldade ou decisão é fundamental para que a assistência considere a mulher de forma integral.
“É preciso compreender o que existe por trás daquela dificuldade ou decisão. A mulher pode estar vivendo dor, medo, experiências traumáticas ou pressão familiar. O cuidado precisa considerar sua saúde mental, sua rede de apoio e suas escolhas”, pontua Caroline.
Para quem acompanha essas mães diariamente, a capacitação também amplia as possibilidades de oferecer suporte diante das dificuldades.
“É uma oportunidade de aprimorar o nosso cuidado. Precisamos esclarecer dúvidas, oferecer suporte emocional e, principalmente, evitar que a mulher se sinta culpada por não conseguir amamentar”, afirma Joselia Batista, técnica de enfermagem.
Cuidado desde os primeiros momentos

O encontro também reforçou práticas importantes logo após o nascimento, como a hora de ouro e o contato pele a pele, sempre que as condições clínicas da mãe e do bebê permitirem.
“Quando há condições clínicas, precisamos valorizar a hora de ouro, o contato pele a pele e a oportunidade de iniciar a amamentação. O papel da equipe é proteger esse momento, oferecer apoio e respeitar as necessidades de cada mãe e bebê”, destaca Lorena Oliveira, pediatra do Banco de Leite Humano do HRSM.
Nos casos de prematuridade, a capacitação abordou ainda o papel do leite humano, a proximidade entre mãe e bebê, o Método Canguru e a necessidade de avaliação individualizada.
Ao reunir diferentes áreas em torno do mesmo tema, o treinamento mostrou que apoiar a amamentação vai além de ensinar uma técnica. É também compreender a história, as necessidades e as escolhas de cada mulher.
“Escutar, informar, apoiar, respeitar e cuidar. É esse olhar, para além do peito, que transforma a assistência em acolhimento”, conclui Lorena.



