Acolher, avaliar o comportamento e saber como agir diante de situações de crise são etapas importantes no atendimento a pacientes em sofrimento psíquico. O preparo das equipes pode contribuir para uma assistência mais segura e humanizada, tanto para quem recebe o atendimento quanto para os profissionais envolvidos.
Profissionais do Hospital Regional de Santa Maria (HRSM), administrado pelo Instituto de Gestão Estratégica de Saúde do Distrito Federal (IgesDF), participaram, nesta terça-feira (8), do treinamento Manejo Clínico do Paciente Psiquiátrico.
A capacitação aborda o tratamento humanizado, os aspectos legais e normativos da contenção mecânica, as indicações e os objetivos do procedimento, além de atividades práticas voltadas ao aperfeiçoamento das técnicas e ao cumprimento dos protocolos de segurança.
O treinamento é conduzido pelo chefe de Enfermagem da Psiquiatria do Hospital de Base do Distrito Federal (HBDF), Edinan Oliveira, e pela médica psiquiatra do HRSM, Amanda Rampinelli.
Segundo Edinan, a avaliação individualizada é fundamental para definir a melhor conduta em cada caso.
“Precisamos avaliar a forma de abordagem com cuidado, observar como o paciente reage, se está agressivo ou apático, se colabora ou não, para definir a melhor conduta”, explica.
Para o enfermeiro, o atendimento inicial exige preparo técnico, mas também sensibilidade. A forma como o profissional acolhe o paciente pode contribuir para a construção de vínculos e de uma relação de confiança.
“Os profissionais que estão na ponta precisam estar preparados para acolher e tratar o paciente de forma humanizada. Dependendo do caso e da resposta ao tratamento, é possível construir um acompanhamento adequado na rede, como nos Centros de Atenção Psicossocial (CAPS) e nas Unidades Básicas de Saúde (UBS)”, destaca.
Contenção mecânica é último recurso
Um dos principais temas do treinamento é a contenção mecânica, procedimento que, segundo os profissionais, deve ser utilizado apenas quando outras formas de abordagem não forem suficientes e houver risco para o próprio paciente ou para outras pessoas.
A medida é indicada em situações específicas, como casos de intensa agitação ou autoagressão, sempre seguindo protocolos e normas estabelecidas para garantir a segurança e preservar a dignidade do paciente.
“A contenção mecânica é necessária como último recurso, depois que todas as outras abordagens foram realizadas e não tiveram resultado. O objetivo é proteger o paciente e também os profissionais”, afirma Edinan.
Durante a capacitação, os participantes realizam atividades práticas e simulações entre os próprios profissionais. A proposta é treinar técnicas de imobilização e reforçar a importância da execução correta e segura do procedimento.
A médica psiquiatra Amanda Rampinelli aborda o manejo clínico e medicamentoso dos pacientes, os riscos envolvidos e as alternativas terapêuticas mais adequadas para cada situação. Segundo a especialista, a conduta deve considerar o nível de agitação e priorizar, sempre que possível, estratégias menos invasivas.
“O primeiro passo é observar e acolher o paciente, mantendo-o em um ambiente seguro. A contenção verbal e uma abordagem colaborativa devem ser priorizadas, de acordo com o nível de agitação e as condições apresentadas”, explica.
Quando a contenção mecânica for necessária, Amanda ressalta que o procedimento deve ocorrer em ambiente seguro e de forma reservada, preservando o paciente da exposição desnecessária aos demais usuários da unidade.
A psiquiatra também destaca a importância de seguir os protocolos assistenciais e compreender que comportamentos agressivos ou ofensas podem estar relacionados ao quadro clínico apresentado pelo paciente.
“É importante que a equipe não leve determinadas situações para o lado pessoal. Muitas vezes, aquele comportamento faz parte do quadro clínico do paciente. O preparo dos profissionais ajuda a tornar a assistência mais segura, respeitosa e humanizada”, ressalta.
Para a assistente social do HRSM, Lana Queiroz, o treinamento é essencial diante das situações relacionadas à saúde mental enfrentadas pelos profissionais nos serviços de urgência.
“É extremamente importante que os profissionais estejam preparados. Temos observado um aumento dos casos relacionados à saúde mental e, muitas vezes, quem está na ponta precisa saber como agir diante de situações complexas”, afirma.
A capacitação será realizada novamente nesta quarta-feira (9), das 8h30 às 10h30, contemplando outros profissionais da unidade.
