A implantação do Projeto Lean no Hospital Regional de Santa Maria (HRSM), em maio de 2024, vem transformando o atendimento obstétrico da unidade. Com foco na eficiência dos processos e no cuidado centrado na paciente, o hospital conseguiu agilizar fluxos melhorando a experiência de quem busca serviços na linha materno-infantil, mesmo com aumento da demanda de pacientes para atendimento.
O Projeto Lean é voltado para a melhoria contínua, com foco na eficiência dos processos e na eliminação de desperdícios, tudo para racionalizar recursos, reduzir filas e aprimorar a experiência do paciente nas unidades de saúde geridas pelo Instituto de Gestão Estratégica de Saúde do Distrito Federal (IgesDF).
Essas ações resultaram na redução de 41% do tempo médio entre a chegada da paciente e o atendimento médico, no pronto-socorro obstétrico entre maio e junho de 2025, em comparação com o mesmo período do ano anterior. Houve ainda o aumento de 30% no número de atendimentos. A mudança já é percebida pelas usuárias, que relatam mais conforto, agilidade e segurança no atendimento.
“Esse resultado é fruto do engajamento de todos os profissionais envolvidos, como médicos, enfermeiros, técnicos, gestores e equipes de apoio, que abraçaram a proposta de melhoria contínua com foco no paciente”, afirma Diego Fernandes, Superintendente Substituto do HRSM.
Otimização no atendimento
Uma das principais mudanças foi a criação de um novo protocolo de alta diretamente no Centro Obstétrico, o que otimizou o giro de leitos. Além disso, os testes do pezinho, da orelhinha e da linguinha passaram a ser realizados ainda dentro do centro obstétrico, evitando deslocamentos desnecessários. Para as mulheres que comparecem à unidade apenas para receber medicação contínua, o fluxo também foi revisto, permitindo o atendimento sem necessidade de avaliação médica, o que reduz filas e tempo de espera.
Myllene Ingrid, de 23 anos, precisou ser internada com urgência para o parto de sua primeira filha no Hospital Regional de Santa Maria. Moradora de Valparaíso (GO), ela elogia a agilidade e a tranquilidade com que todo o atendimento foi conduzido. “Passei pela triagem, consultório, internação e parto de forma super organizada e rápida. Cheguei com a bolsa rompida e fui atendida imediatamente. Como minha bebê estava com 32 semanas, fiquei internada até que ela ganhasse mais peso. Durante esse período, recebemos todos os cuidados necessários ”, relata.
União de esforços
Diversas ações foram adotadas ao longo do processo, começando pela revisão e padronização dos fluxos, com a criação de novos caminhos assistenciais, mais seguros e eficientes. Um dos pontos-chave foi o ajuste na classificação de risco, com a implementação de uma categoria específica para pacientes em tratamento medicamentoso.
“Essas pacientes têm a primeira avaliação médica e, nas demais doses, são encaminhadas diretamente para a administração da medicação, retornando ao consultório médico apenas em caso de intercorrência ou alta do protocolo, o que contribuiu significativamente para a redução da sobrecarga no atendimento emergencial”, pontua Priscila Pinheiro, chefe do serviço do Centro Obstétrico do HRSM.
A implantação do Lean no Centro Obstétrico foi essencial para promover uma visão sistêmica dos processos. Por meio do diagnóstico inicial, foi possível identificar gargalos importantes no fluxo de atendimento, o que forneceu aos profissionais um direcionamento estratégico para a construção de soluções. Com o engajamento das equipes, os fluxos foram redesenhados, garantindo assim, o uso mais eficiente dos recursos, especialmente da mão de obra especializada.
Manoel Augusto, médico responsável pela Ginecologia e Obstetrícia do HRSM, afirma que, após a implementação do Projeto Lean, foi possível elaborar um planejamento mais eficiente para identificar a necessidade de ampliar o número de médicos, garantindo, assim, um atendimento mais adequado e de maior qualidade à população. “Atualmente, o serviço de Ginecologia conta com um número maior de profissionais, o que permite cobrir todas as áreas de atuação: Centro Obstétrico (CO), Centro Cirúrgico Obstétrico (CCO), enfermarias, ambulatórios e cirurgias eletivas”, assente.
Projeto Lean no IgesDF
Além da obstetrícia, o Projeto também alcançou o Centro Cirúrgico, com foco na ampliação da capacidade de realização de cirurgias eletivas. Desde sua implantação, a média de procedimentos mensais saltou de 285 no primeiro quadrimestre de 2024 para 369 nos quadrimestres seguintes, um aumento de 26%. As cirurgias ortopédicas foram destaque, com crescimento superior a 30%.
O Net Promoter Score (NPS), que mede o grau de recomendação dos serviços, passou de 51% em março para 72% em maio deste ano. “O resultado demonstra que os esforços para tornar o atendimento mais eficiente e humanizado estão sendo reconhecidos pelas gestantes e seus acompanhantes”, destaca Isabel Lima, coordenadora de Melhoria Contínua do IgesDF.
O pronto-socorro adulto do HRSM também passou por melhorias significativas com o Lean, implantado em outubro de 2023. Entre as ações adotadas estão a extinção de corredores de internação, a implantação do 5S para reorganização do espaço, fluxos específicos para casos psiquiátricos e a criação de uma rotina de alta médica até as 11h. As mudanças têm contribuído para a redução da superlotação e a qualificação da assistência prestada.
